医保报销范围包括哪些内容?
  • 绍辉11天前
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您好,请问医保报销范围包括哪些内容?

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  • 奶爸保-小丰 11天前1楼

    这位朋友你好,关于医保报销范围包括哪些内容的问题,奶爸在这里整理了医保报销范围的相关内容,希望对你有帮助:

    01医保报销范围包括哪些内容?

    社保医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三个方面。以下是社保医疗保险报销范围的具体内容:
    1、基本医疗保险药品报销
    我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类,甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围,按照一定的标准给予报销;乙类药物报销80%,另外20%自负;丙类药物为自负药品,不予报销。
    以下药品不在基本医保报销范围:主要起营养滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。如果还想了解更多关于社会保险内容可戳:《2021年社保新规有何变化?医保卡外借违法吗?》

    社保内容

    2、基本医疗保险诊疗项目报销

    基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;由物价部门制定了收费标准;由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。

    3、基本医疗服务设施报销

    基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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    02奶爸总结

    总的来说,医保报销范围包括基本医疗保险药品报销、基本医疗保险诊疗项目报销、基本医疗服务设施报销三种大类,如果还想了解更多关于社会保险内容,详情可戳:《社保第六险来了!社保第六险是什么险?可以用于养老吗?》

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